ผู้เชี่ยวชาญไม่เห็นด้วยว่าจะช่วยหรือเป็นอันตรายในระยะยาวหรือไม่
“ ในการพยายามไม่พลาดทุกกรณีพวกเขาอาจติดฉลากคนหลายล้านคนที่มีความผิดปกติที่พวกเขาไม่มีทุกคนมีปัญหาเกี่ยวกับการเบี่ยงเบนความสนใจ แต่เมื่อ ADHD เป็นจริงมันเริ่มต้นเร็วมันรุนแรงและแน่แท้” ดร. กล่าว อัลเลนฟรานเซสประธานคณะทำงานด้าน DSM-4 และอดีตประธานสาขาจิตเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยดุ๊กในเมืองเดอร์แฮมรัฐนอร์ทแคโรไลนาฉบับที่สี่ของ DSM เริ่มใช้บังคับตั้งแต่ปี 1994
“ ถ้าเราตัดสินใจในฐานะสังคมว่าการใช้สารกระตุ้นนั้นเป็นสิ่งที่ดีไม่ควรทำผ่านการวินิจฉัยทางการแพทย์ปลอมการทำการวินิจฉัยทางการแพทย์เป็นสิ่งที่ผิดที่นี่” ฟรานอธิบาย “ ฉันไม่ได้ต่อต้านยาเสพติดเหล่านี้ถูกกฎหมาย แต่ฉันต่อต้านการวินิจฉัยทางการแพทย์ลับๆ” Bustelle ยาเพิ่มขนาด “ โรคทางจิตเวชทุก ๆ โรคมีความว้าวุ่นใจเป็นส่วนหนึ่งของมันหากคุณวินิจฉัยคนที่มีโรคอารมณ์แปรปรวนแบบสองขั้วว่ามีสมาธิสั้นและทำให้พวกเขามีแรงกระตุ้นคุณจะต้องโยนมันลงไปในความบ้าคลั่ง “เขาเตือน
“ เราได้ทำการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นไปแล้วเกือบร้อยละ 20 ของเด็กวัยรุ่นได้รับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นและประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของเด็กเป็นยากระตุ้นเราไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นได้ง่ายกว่า” Frances กล่าว
“ ในระยะสั้นประสิทธิภาพได้รับการปรับปรุงซึ่งทำให้เป็นที่ต้องการอย่างมากในระยะยาวมีความเสี่ยงต่อการติดคุณคิดว่าเป็นเรื่องปกติไหมที่คนทั่วไปจะใช้เตียรอยด์เพื่อปรับปรุงเกมเทนนิสของพวกเขา?
แต่ผู้เชี่ยวชาญก็แตกต่างกันเช่นกันว่าการเปลี่ยนแปลงในการคิดเกี่ยวกับความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทนี้จะเป็นสิ่งที่ดีหรือไม่
ความกังวลอีกประการหนึ่งคือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ อาจถูกจัดประเภทผิด ๆ ว่ามีสมาธิสั้น
การเปลี่ยนแปลงที่คาดหวังอย่างมีนัยสำคัญครั้งล่าสุดคือ ADHD จะไม่ถูกจัดกลุ่มด้วยความผิดปกติของการดำเนินการและความผิดปกติที่ตรงกันข้าม แต่มันจะถูกจัดกลุ่มด้วยความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาท
อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญอีกคนกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงอาจนำไปสู่ภาวะ overdiagnosis ของความผิดปกติและการเพิ่มขึ้นของการกระตุ้นตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาความผิดปกติ
โดยรวมแล้ว Norcross กล่าวว่าเขาคิดว่าการเปลี่ยนแปลงนั้นเป็นไปในเชิงบวกและพวกเขาอาจลบความอัปยศบางส่วนที่ติดอยู่กับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้น
มันเป็นยาผลักดัน “ฟรานเซสกล่าว
ความกังวลที่ใหญ่ที่สุดของเขาคือการขยายการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นเด็กและผู้ใหญ่จะได้รับยากระตุ้นเช่น Adderall, Ritalin, Concerta และ Vyvanse
“ หนึ่งคืออายุล่าสุดที่บางคนสามารถมีอาการ” Norcross อธิบาย “ในเวอร์ชั่นปัจจุบันมันเจ็ดปีที่จะเปลี่ยนเป็น 12 ปีใน DSM-5 ซึ่งอาจทำให้สิ่งต่าง ๆ ง่ายขึ้นสำหรับผู้ใหญ่และวัยรุ่นเพราะพวกเขาจะสามารถเรียกคืนความท้าทายบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ดีขึ้น .”
ดร. เจมส์นอร์ครอสจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสตะวันตกเฉียงใต้ของดัลลัสสรุปการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญที่ควรจะเกิดขึ้นในรุ่นที่ห้าของ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต ( DSM-5) ซึ่งจัดพิมพ์โดย American Psychiatric Association
การเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่อีกอย่างที่ Norcross คาดหวังก็คือผู้ที่มีอายุมากกว่า 17 ปีจะต้องผ่านเกณฑ์ห้าข้อเท่านั้นแทนที่จะเป็นหกข้อเพื่อวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น “สิ่งนี้สามารถเพิ่มจำนวนผู้ใหญ่ [ผู้] ที่ได้รับการวินิจฉัยเพราะเกณฑ์ส่วนใหญ่พัฒนาขึ้นสำหรับเด็กและพวกเขาไม่จำเป็นต้องเป็นสิ่งที่เราเห็นในผู้ใหญ่” เขาอธิบาย ตัวอย่างเช่นหนึ่งในเกณฑ์สำหรับ hyperactivity ได้พุ่งไปที่ที่นั่งของคุณ
Norcross เห็นด้วยว่าการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่นั้นจำเป็นต้องทำอย่างระมัดระวัง แต่เขากล่าวว่าลักษณะของการไม่ตั้งใจและความระส่ำระสายมักจะดำเนินต่อไปสู่ความเป็นผู้ใหญ่ และสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ADHD สามารถมีผลกระทบต่อโอกาสทางการศึกษาและการจ้างงาน
“ พวกเขากำลังพยายามจัดกลุ่มความผิดปกติด้วยพยาธิสภาพที่คล้ายกันและนี่เป็นคำอธิบายที่ดีกว่าของสมาธิสั้นมากขึ้นเรื่อย ๆ แสดงว่ามันเป็นกระบวนการทางชีวภาพ” Norcross อธิบาย
เมื่อรุ่นล่าสุดของสิ่งที่ถือว่าเป็น “พระคัมภีร์” ของจิตเวชจะเปิดตัวในเดือนพฤษภาคมผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในนั้นจะขยายทั้งคำจำกัดความและการวินิจฉัยของโรคสมาธิ – ขาดดุล / สมาธิสั้นหรือสมาธิสั้น