โรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ข้อมูลวิธีการรักษา ลักษณะของโรค

โรคมะเร็งกระเพาะอาหาร ข้อมูลวิธีการรักษา ลักษณะของโรค

     ทรงพล พนักงานบริษัทแห่งหนึ่ง ถึงแม้ว่าเขาจะมีอายุ 50 ปีแล้ว แต่ยังไม่เคยป่วยหรือเป็นโรคอะไรเลย เขาเป็นคนที่มีสุขภาพดี ธาตุดี ไม่ว่าจะทานอะไรก็ไม่เคยปวดท้องหนักๆเลย แต่แล้ววันหนึ่งก็เกิดเหตุการณ์ผิดปกติขึ้น เขารู้สึกหนักๆท้องในขณะรับประทานอาหาร เช้าวันต่อมา ทรงพลจึงลดปริมาณอาหารเช้าให้น้อยลง เพียง 1 สัปดาห์เท่านั้น ลูกสาวสังเกตเห็นได้ถึงพัฒนาการว่าพ่อผอมลงและดูหนุ่มขึ้น ทำใหเขาดีใจเป็นอย่างมาก
     1 ปีผ่านไปในงานเลี้ยงฉลองการเลื่อนขั้นของเขา อาการผิดปกติก็เกิดขึ้นอีกครั้ง เขารู้สึกปวดแน่นท้องโดยไม่รู้สาเหตุ จึงคิดไปเองว่าอาจเกิดจากความเครียด ดังนั้นทรงพลจึงเริ่มหันมาใส่ใจสุขภาพของตนอีกครั้งโดยการซื้อยามารับประทานเอง หลายวันผ่านไป อาการปวดท้องนั้นก็หายเป็นปลิดทิ้ง ทว่า 1 ปีหลังจากนั้น พายุร้ายที่ก่อตัวมานานก็สำแดงอาการออกมา ในขณะที่กำลังเดินขึ้นบันได เขามีอาการหายใจไม่ออกทรงพลเข้าใจว่าคงเป็นเพราะอายุที่มากขึ้นและขาดการออกกำลังกาย อีก 3 เดือนต่อมาเขาเริ่มเหนื่อยง่ายและไม่รู้สึกอยากอาหารเลย น้ำหนักจึงลดลงถึง 4 กิโลกรัมจากเดือนที่แล้ว ในวินาทีนั้นเองเขาก็อาเจียนออกมาเป็นเลือดและสลบไป เขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทันที เกิดโรคร้ายขึ้นกับทรงพล
กว่าจะรู้ตัวก็สายเสียแล้ว

     กลุ่มเสี่ยง
     ผู้ที่มีอาการจุกเสียดใต้ลิ้นปี่ เพศชายมีความเสี่ยงมากกว่าเพศหญิง

     อาการที่พึงระวัง
     รู้สึกท้องหนัก ๆ ปวดท้องกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุ จุกเสียดท้อง เบื่ออาหาร น้ำหนักลด อาเจียนเป็นเลือดมีอาการจุกแน่นท้องแบบที่ไม่เคยเป็นมาก่อน

     ลักษณะของโรค
     มะเร็งกระเพาะอาหารคือเซลล์มะเร็งที่เกิดจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร สาเหตุของการเกิดมะเร็งกระเพาะอาหารจริง ๆ  แล้ว
ยังไม่มีใครทราบอย่างชัดเจน ลักษณะชี้ชัดก็คือ การมีเนื้องอกร้ายเกิดขึ้นบริเวณช่องท้อง และการพบว่าในกระเพาะอาหารมี
เชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพลอไร (H. pylori) จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร โดยเชื้อจุลินทรีย์จะอยู่ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร   ซึ่งในผู้ป่วยบางรายอาจได้รับเชื้อนี้มาตั้งแต่อายุยังน้อย เชื้อนี้มีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งในกระเพาะอาหาร  คือทำให้กระเพาะอาหารอักเสบ แบบทำให้เยื่อเมือกของกระเพาะสูญเสียต่อมทำงานไป (atrophic  gastritis) เมื่อเกิดการอักเสบติดต่อกันเป็นเวลานาน จะเป็นผลให้เยื่อเมือกกระเพาะอาหารถูกทำลายจนบางลง การที่ผู้ป่วยรู้สึกปวดท้องอย่างหนักเป็นเพราะว่า เมื่อเยื่อบุช่องท้องบางลงก็ทำให้การหลั่งของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารมีน้อยลงและต้องใช้เวลามากขึ้นในการย่อยอาหาร  ทำให้มีอาหารหลงเหลืออยู่ในช่องท้องได้ง่าย  และโอกาสเกิดมะเร็งในกระเพาะอาหารจึงมีมากขึ้นการที่คุณทรงพลปฏิบัติตัวด้วยการลดปริมาณอาหาร แต่ยังคงสูบบุหรี่และรับประทานอาหารที่มีรสเค็มจัด จึงทำให้ปริมาณเกลือและสารจากบุหรี่  ไปกระตุ้นความรุนแรงที่เกิดขึ้นกับเยื่อบุกระเพาะอาหาร  ที่มีขนาดบางอยู่แล้วจนกลายเป็นมะเร็ง ซึ่งโดยปกติแล้วในระยะเริ่มแรกของโรคมะเร็งในกระเพาะอาหาร จะเกิดเป็นแผลเปื่อย หากผู้ป่วยละเลยสุขภาพของตัวเอง จะเป็นสาเหตุทำให้เซลล์มะเร็งเติบโตและแผ่ขยายไปทั่วร่างกาย ส่งผลต่อระบบการหายใจ ทำให้หายใจไม่ออกกะทันหันและน้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วอาการที่ร้ายแรงที่สุดคือการอาเจียนออกมาเป็นเลือดในปริมาณมาก สาเหตุจากการที่ร่างกายต่อต้านเซลล์มะเร็งที่เติบโตไปทั่วร่างกาย จนกลายเป็นจุดจบของการเกิดมะเร็งร้ายนี้

     ***เยื่อบุช่องท้องที่ถูกทำลายโดยเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพลอไรจนบางลงและเกิดการอักเสบ***
     ***สารจากบุหรี่และเกลือเข้าไปกระตุ้นการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องให้รุนแรงมากขึ้น เกิดเป็นเซลล์มะเร็ง***

     วิธีการรักษา
     วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดคือการผ่าตัดผลของการรักษาขึ้นอยู่กับระยะที่ตรวจพบได้ในตอนแรก หากเพิ่งจะเริ่มเป็น มีโอกาสหายขาดได้ถึง 90% แต่ส่วนใหญ่จะตรวจพบได้ในระยะที่ 3-4 ซึ่งโอกาสรอดชีวิตมีน้อยกว่ามาก

     ***เนื้อเยื่อผลิตน้ำย่อยน้อยลง ทำให้เกิดการย่อยสลายอาหารได้ช้าลง เกิดเป็นการสะสมอาหารมากขึ้น***

     รู้ไว้ ไกลโรค
     1.  หากได้รับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ ก็จะมีโอกาสรอดชีวิตถึง 95% 
     2.  การซื้อยาบรรเทาความเจ็บปวดมาทานเอง อาจทำให้แผลในกระเพาะอาหารลุกลาม และเรื้อรังกลายเป็นเซลล์มะเร็งได้
     3.  วิธีป้องกันโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารทำค่อนข้างยาก จากข้อมูลทางสถิติพบว่าการรับประทานผักสดและผลไม้ รวมถึงวิตามินซีเป็นประจำสามารถช่วยลดความเสี่ยงได้ รวมไปถึงการรับประทานแอสไพริน เนื่องจากข้อมูลปัจจุบันพบว่า ผู้รับประทานแอสไพรินมีอุบัติการเป็นมะเร็งหลายชนิดต่ำกว่าเกณฑ์เฉลี่ยสำหรับคนทั่วไป
     4.  โรคแผลในกระเพาะอาหาร  (peptic ulcer)  ส่วนใหญ่แล้วจะเกิดจากภาวะความเป็นกรดที่มีมากเกิน  ส่วนมะเร็งในกระเพาะอาหารจะเกิดในภาวะที่มีภาวะความเป็นกรดในกระเพาะอาหารน้อยกว่าปกติ แต่ทั้ง 2 แบบต่างก็มีความสัมพันธ์กับเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ไพลอไรเช่นกัน
     5.  ปัจจุบันมีหลักฐานที่เชื่อได้ว่า ผู้ที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารจะมีโอกาสเสี่ยงเป็นมะเร็งในกระเพาะอาหารน้อยกว่าคนทั่วไป

     แพทย์ผู้ให้ข้อมูล : นพ.สุทธจิต ลีนานนท์ แพทย์ประจำแผนกศัลยกรรม โรงพยาบาลพญาไท 2