ปริมาณรังสีที่สูงรายงานฉบับใหม่บอก
ทุกวันนี้มีการสแกน CT มากกว่า 62 ล้านครั้งต่อปีในสหรัฐอเมริกาเมื่อเทียบกับ 3 ล้านในปี 1980 การสแกน CT ซึ่งเป็นวิธีการถ่ายภาพที่ใช้รังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพตัดขวางของร่างกายสามารถมีได้ ผู้เขียนรายงานว่าปริมาณรังสีมากกว่ารังสีเอกซ์ธรรมดาทั่วไป 50 ถึง 250 เท่า
“ ปริมาณรังสีจากการสแกน CT ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจนเพื่อเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง” David J. Brenner ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยรังสีเร่งการวิจัยรังสีของมหาวิทยาลัยโคลัมเบียกล่าวระหว่างการแถลงข่าวในวันอังคาร “ ในแต่ละบุคคลไม่ใช่ความเสี่ยงรายบุคคล แต่มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่นำมาใช้กับประชากรที่มีขนาดใหญ่มากขึ้นทำให้เกิดปัญหาขึ้นตามถนน” เขากล่าวเสริม
Brenner และเพื่อนร่วมงานของเขา Eric J. Hall ผู้อำนวยการศูนย์วิจัยรังสีที่วิทยาลัยแพทย์และศัลยแพทย์มหาวิทยาลัยโคลัมเบียได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับความกังวลของพวกเขาในรายงานในวารสารฉบับแพทย์ของนิวอิงแลนด์ฉบับวันที่ 29 พฤศจิกายน
โรคมะเร็งจากการฉายรังสียกเว้นมะเร็งเม็ดเลือดขาวต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา Brenner กล่าว “ อย่างไรก็ตามในไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา 1.5 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งทั้งหมดในสหรัฐอเมริกาอาจเกิดจากการฉายรังสี CT scan ในตอนนี้” เขากล่าว
ฮอลล์กล่าวว่าต้องใช้เวลา 20 ถึง 50 ปีหลังจากได้รับรังสี “ มันใช้เวลานานก่อนที่มะเร็งชนิดแข็งจะโผล่ออกมา” เขากล่าว “ มะเร็งเม็ดเลือดขาวอาจเกิดขึ้นในทศวรรษแรก แต่มะเร็งที่เป็นของแข็งนั้นใช้เวลานาน”
การสแกน CT ประมาณ 4 ล้านถึง 5 ล้านครั้งนั้นทำกับเด็กและเด็กก็มีความไวต่อรังสีมากกว่าผู้ใหญ่ฮอลล์กล่าวเสริม “ การตรวจ CT CT ของช่องท้องในเด็กให้ความเสี่ยงประมาณ 1 ใน 1,000 ของมะเร็งที่เกิดขึ้น” เขากล่าว
หนึ่งในสามของการสแกน CT ทั้งหมดประมาณ 20 ล้านต่อปีนั้นไม่จำเป็นทางการแพทย์ Brenner กล่าว “ ใครก็ตามที่นำเสนอห้องฉุกเฉินที่มีอาการปวดท้องหรือปวดหัวเรื้อรังจะได้รับการสแกน CT โดยอัตโนมัติ” เขากล่าว “นี่เป็นธรรมหรือไม่อาจจะไม่ดี”
Brenner กล่าวว่าการสแกน CT จำนวนมากอาจถูกแทนที่ด้วยการทดสอบอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับรังสีเอกซ์
“ เราประหลาดใจที่พบว่ามีแพทย์กี่คนโดยเฉพาะแพทย์ในห้องฉุกเฉินไม่มีความรู้เกี่ยวกับขนาดของยาหรือความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการสแกน CT” ฮอลล์กล่าว
Brenner กล่าวว่าการใช้ CT scan กำลังเพิ่มขึ้น การใช้งานใหม่รวมถึงการวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดการส่องกล้องเสมือนจริงและการสแกนทั้งร่างกาย “ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์มากกว่าความเสี่ยง” ฮอลล์กล่าว
Brenner and Hall กล่าวว่าพวกเขาไม่ได้บอกว่าคนควรหลีกเลี่ยงการสแกน CT เมื่อพวกเขาเหมาะสม “ ชัดเจนในผู้ป่วยที่มีอาการ CT เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่ยอดเยี่ยม” ฮอลล์กล่าว “สิ่งที่เรากำลังผลักดันคือการ จำกัด การใช้ CT ในสถานการณ์ที่จำเป็นจริงๆ”
“ มีประสบการณ์หลายครั้งในอดีตที่มีการใช้รังสีและเราคิดว่ามันไม่เป็นไรในเวลานั้นจากนั้นบนถนนมรดกของการรักษาเหล่านี้ก็ชัดเจนขึ้น” ฮอลล์กล่าว “ ดังนั้นเราจึงมีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับความเสี่ยงด้านสุขภาพของประชาชนในระยะยาว”
Brenner and Hall แนะนำสามวิธีในการลดความเสี่ยงจากการสแกน CT ขั้นแรกให้ลดปริมาณรังสีและปรับให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ประการที่สองไม่ควรใช้การสแกน CT เมื่อตัวเลือกอื่น ๆ ที่ไม่มีความเสี่ยงจากรังสีเช่นอัลตร้าซาวด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เหมาะสม และข้อเสนอแนะที่สาม – ลดจำนวนการสแกน CT ที่กำหนด
การใช้กลยุทธ์เหล่านี้สามารถป้องกันผู้ใหญ่ 20 ล้านคนและเด็กกว่า 1 ล้านคนจากการสัมผัสรังสีที่ไม่จำเป็นในแต่ละปี
G. Donald Frey ศาสตราจารย์รังสีวิทยาจาก Medical University of South Carolina กล่าวว่าเขาเห็นด้วยว่ามีการสแกน CT ที่ไม่จำเป็นมากเกินไป แต่สำหรับผู้ที่ต้องการการสแกนเช่นนี้ประโยชน์ที่ได้นั้นมีมากกว่าความเสี่ยง
“ เรามีความกังวลว่าการทำ CT หลายอย่างนั้นไม่เหมาะสม” เฟรย์กล่าว ชุมชนทั้งหมดควรทำงานร่วมกันเพื่อลดการสแกนที่ไม่เหมาะสม แต่มันจะเป็นเรื่องน่าเศร้าอย่างยิ่งหากผู้ป่วยที่ต้องการ CT ไม่สามารถรับได้เนื่องจากความกังวลเรื่องปริมาณรังสี
นอกจากนี้เครื่องสแกน CT รุ่นใหม่ยังมีความสามารถในการปรับขนาดของรังสีอีกด้วย Frey กล่าว
“เมื่อทำการสแกน CT ในอุปกรณ์ทันสมัยที่สามารถปรับขนาดยาตามขนาดผู้ป่วยแต่ละรายและเมื่อทำการสแกนในสถานที่ที่ได้รับการรับรองปริมาณจริงจะลดลง” เขากล่าว
Frey ตั้งข้อสังเกตว่ามีแนวทางอยู่แล้วว่าหากใช้แล้วจะสามารถลดจำนวนการสแกนที่ไม่เหมาะสมได้